大约60000名儿童和年轻人在寄养在英格兰。在超过50%的情况下,这是由于虐待和忽视。因此,大量的培养孩子表现为情绪和行为困难。这组最有效的治疗是目前未知。
赫特福德郡和思想是一个审判的治疗儿童寄养改编自心理化基础治疗(MBT)。与寄养儿童和他们的合作培养护理人员,MBT旨在促进质量的关系,支持有效的和敏感的寄养和帮助护理人员帮助他们照顾的孩子更好地理解和管理情绪。重点是提高安全依附的核心组件,包括协作和父母(或看护)反射能力。方法还注重发展反思性实践和儿童保健工作的专业人员。
有越来越多的证据表明使用MBT治疗成人的边缘型人格障碍的诊断1一些证据表明,这是一种有效的治疗青少年自残。到目前为止,还没有系统的测试MBT作为干预儿童寄养在情感和行为上的困难。
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1。“边缘型人格障碍”这个词被广泛认可,但是这种语言(和其他诊断术语)是许多人深感侮辱的感觉。在社区内没有共识,这些组的症状应该如何描述。
细节
- 的目标是
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总体目标是确定MBT的有效性作为治疗儿童在寄养与情感和行为困难。
之前的大规模试验,可行性研究的目的是:
- 测试能力训练治疗心理健康从业者一个可接受的水平的完整性
- 评估招聘流程和吸收的可行性研究
- 建立的可接受性和可信度MBT作为治疗干预儿童护理
- 建立的可行性和可接受性的家庭进行一项随机临床试验
- 建立的可行性收集资源使用数据计算相对成本效益的目的;并限制初步估计可能的治疗功效的影响大小。
- 方法
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这项研究是一个双臂、平行组、单中心随机试验可行性进行了24个月的时间。这项研究是在进行有针对性的儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)在一个NHS信托:赫特福德郡大学NHS基金会合作的信任。
共有42名儿童和他们的培养的护理人员招募从常规推荐CAMHS目标的团队。孩子和他们的主要培养护理人如果他们包括:5-16岁;在养护(或亲属护理)至少4周;指目标CAMHS团队和接受为一个适当的推荐后一个最初的咨询会议的专业网络;经历情感或行为问题。紧急危机推荐被排除在外,需要立即响应重大风险,或者推荐专家CAMHS专门为精神评估。
招聘研究(n = 42),参与者被随机两种治疗武器——MBT或护理。治疗都是短期的(12次)。MBT由一个组合的心理教育培养护理人员,咨询专业的网络需要时,和直接关系工作根据每个寄养家庭的需要,旨在帮助寄养家庭理解他们培养孩子的需要和感受,鼓励敏感育儿和解决问题的寄养家庭互动模式。
- 结果
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麦N。,Besser, S.J., Fearon, P., Wyatt, S.,&Wellsted,(2019)。赫特福德郡和思想的研究:Feasibility的随机对照试验米entalization-basedt强夯与常规治疗支持在寄养儿童的福祉。BMC精神病学,19,215年。https://doi.org/10.1186/s12888 - 019 - 2196 - 2
麦N。,Besser, S. J., Dye, H., Fearon, P., Gale, T., Jefferies-Sewell, K., Irvine, K., Robinson, J., Wyatt, S.,WellstedD。,&Wood, S. (2017). The Herts and Minds study: Evaluating the effectiveness of mentalization-based treatment (MBT) as an intervention for children in foster care with emotional and/or behavioural problems: A phase II, feasibility, randomised controlled trial.飞行员和可行性研究,3,12。https://doi.org/10.1186/s40814 - 017 - 0127 - x
- 首席研究员
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教授尼克米底哥列
- 资助者
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这项研究由国家卫生研究所(NIHR)在其研究病人受益(RfPB)项目(批准参考号码pb - pg - 0614 - 34079)。
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