创伤

在支持一个经历过创伤的孩子时，最重要的是要认识到他们行为的变化是正常和可以理解的反应，这表明他们需要帮助来管理他们的情绪。

孩子们对不同的经历会有不同的反应，这取决于他们的年龄、个性和到那时为止的经历。但你会发现下面列出的一些行为在所有婴儿和儿童中都有。在考虑这种行为是否与创伤有关时，重要的是要考虑这种行为有多持久，以及孩子身上还发生了什么。

婴儿

• 婴儿可能会以身体的方式表现出痛苦的感觉，例如:持续的哭泣，他们的照顾者无法安抚

• 婴儿也可能变得僵硬，拱起背部，扭动身体或心不在焉，试图从身体上逃避痛苦的感觉

• 他们可能难以入睡，难以进食或玩耍

• 他们可能会持续打嗝或呕吐

• 当完全不知所措时，婴儿可能会试图通过切断自己的感情和世界来应对。他们可能会避免与护理人员进行眼神接触和互动，或者长时间盯着灯光或其他物体。他们可能会表现出有限的情绪。

幼儿和幼儿

蹒跚学步的幼儿能够比婴儿更直接地表达他们的感受，但他们仍然可能以身体的方式体验和表现他们的痛苦。行为包括:

• 与看护者或与看护者分开时，哭泣、恐惧或粘人的情况增加(有时称为“分离焦虑的）

• 睡眠困难包括噩梦

• 在他们的发展过程中“倒退”，例如在如厕训练、演讲或吮吸拇指等自我舒缓行为中

• 对照顾者、同伴或其他成年人更有攻击性

• 不能集中注意力

• 抱怨身体症状，如头痛和胃痛

• 被创伤性事件的想法和记忆占据。有些孩子可能会通过玩耍来表达他们的感受，可能是通过反复重演创伤事件或压倒性的感觉，如愤怒、恐惧或无助。

目前的健康危机可能以多种方式造成和加剧创伤。婴儿和幼儿可能会经历亲人的突然死亡(另见:丧亲之痛)．在封锁和保持社交距离期间，他们可能更有可能遭受虐待或忽视。

对于成年人来说，想到孩子处于困境是痛苦的，他们可能会试图避免或忽视这些感觉，希望它们会消失。但如果没有支持，孩子们就会独自面对困难的情绪，这可能会继续影响他们看待世界的方式。

婴儿

婴儿不能谈论或反思感受，也不能直接告诉我们创伤性事件。婴儿最需要的是照顾者支持他们在“此时此地”经历的影响:

认真对待宝宝的经历。

有一个关心情感、愿意帮助的成年人，即使是在不愉快或困惑的时候，也会帮助抵消创伤经历的负面影响。

密切关注。

当被拥抱时，婴儿僵硬或转移视线可能需要另一种安慰的来源，比如柔和的声音。仔细观察这些信号能让你做出敏感的反应，帮助宝宝控制自己的情绪。

用语言表达出来．

说出你认为宝宝的感受永远都不嫌早。虽然他们可能不明白你在说什么，但这将帮助他们感到被理解，尤其是当你使用温暖、温柔和令人放心的语气时。

幼儿和幼儿

像婴儿一样，幼儿需要帮助来管理他们当时的情绪。然而，一旦孩子开始用语言和游戏来代表这个世界，就有可能开始通过游戏、故事甚至谈论发生在他们身上的事情来帮助他们承认和探索自己的感受。至关重要的是，如何做到这一点取决于孩子的发展阶段，并且必须始终由孩子领导:

表现出你的兴趣

倾听，并向孩子表明你有兴趣理解他们的交流和经历，即使你不能马上理解所有的事情。

确保他们觉得谈论这件事很舒服

让他们知道，他们可以随时谈论自己的感受，包括发生在他们身上的可怕或令人沮丧的事情。

谈谈你自己的感受，告诉他们该怎么做

以身作则，公开谈论你自己的感受——但记住要保持冷静，这样孩子就不会觉得他们需要照顾你。

帮助他们为自己的感受命名

帮助用简单的语言说出感觉，比如“生气”或“担心”。有些孩子可能能够说出、画出或描述自己的情绪，比如生气时感觉像“火山爆发”。

建议他们想想这种感觉的“生理影响”

鼓励孩子思考身体是如何感受感情的。例如，有些孩子担心的时候肚子疼。记住这对每个孩子来说都是不同的，所以这很重要问,而不是告诉．

让他们知道他们的感受和行为是正常的

让孩子放心，他们的感觉或行为，可能会感到困惑或恐惧，是对困难事件的正常反应。

以适合他们年龄的方式帮助他们理解一个令人困惑的事件

重要的是要保护孩子不受那些会吓到他们或压垮他们的信息或细节的影响。也就是说，孩子们可能会对某些创伤性事件感到困惑，有时他们可能倾向于责怪自己。所以，有时候，给出一个清晰的、适合年龄的解释会非常有帮助。

如果孩子们还没有准备好，不要强迫他们

跟着孩子的步伐走。虽然询问过去的事情或检查感觉是很好的，但在孩子准备好之前强迫他们谈论或思考事情是没有帮助的。

防止孩子在探索自己的感受时感到不知所措或不安全

帮助孩子在谈论或玩耍困难经历时感到安全。变得极度沮丧或不知所措会强化这种情绪无法控制的感觉。如果发生这种情况，休息一下，让孩子知道你的工作是保护他们的安全，并找出最好的方法来帮助他们。你可以在下面找到关于何时以及如何寻求帮助的建议。

抚养一个经历过创伤的婴儿或小孩并不容易。目睹孩子们在强烈的情绪中挣扎，会让照顾他们的成年人感到不安和恐惧。成年人经常担心他们会做错事，可能需要帮助来管理自己的情绪。寻求帮助的时机从来都不坏，但如果孩子的不安情绪和行为似乎随着时间的推移而恶化，或者如果压力和创伤的迹象持续了一个月或更长时间，寻求支持就尤为重要。

如果你在创伤事件或经历后的任何时候都担心孩子，请向你的全科医生寻求帮助和支持。如果问题继续，你的全科医生可能会建议从当地儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)获得额外的帮助。

在适当的情况下，我们可以与家长分享以下建议:

• 让你的孩子放心，在可怕的事情发生后感到害怕或生气是正常的。

• 试着用语言表达你认为你的宝宝或年幼的孩子可能会有什么感觉——这样做永远不会太早，即使是对非常小的宝宝，尤其是当你用温暖、温柔和令人安心的语气说话时。

• 让他们知道，他们可以随时谈论自己的感受，包括发生在他们身上的可怕或令人沮丧的事情。

• 你可以通过自己的行动告诉他们谈论感受是可以的——但记住要保持冷静，这样孩子就不会觉得他们需要照顾你。

• 试着帮助孩子理解发生在他们身上的事情。孩子们可能会对创伤性事件感到困惑，并会责怪自己。试着给出简单的解释，但避免任何可能令人不安或恐惧的细节。

• 跟着孩子的节奏走——如果他们看起来还没有准备好说话，那也没关系。

有用的链接:

英国创伤委员会

儿童创伤学院

全国儿童创伤压力网络