什么是强迫症(OCD)?
强迫症(OCD)是一种精神健康状况，包括强迫、强迫和强迫焦虑。
执念是你不想要，但又无法停止思考的想法、图像或冲动。这些也被称为侵入性思想。当你经历这些想法时，你可能会感到非常焦虑、恐惧，有时甚至是厌恶。
痴迷的例子包括:
- 想象着所爱的人受伤
- 害怕触摸门把手会生病
- 如果事情的顺序不对，就会有可怕的事情发生。
强迫行为是指你觉得你必须经常(但不总是)去做的事情痴迷。强迫也可以被称为"仪式"。有时候你可能不知道自己为什么会有这样的感觉和行为。你的强迫行为可能会在短期内缓解你的焦虑，但会导致强迫症继续循环，从长远来看会让事情变得更糟。
强迫行为的一些例子包括:
- 反复洗手，因为你担心细菌
- 反复检查东西，比如门是否锁上了
- 需要以固定的方式安排事物。
我们所有人都会时不时地有侵入性的想法。作为孩子，我们大多数人都会经历一个更加痴迷的阶段，这是成长过程中正常的一部分。例如，你可能希望每晚的就寝时间都完全相同。
强迫症与此不同，你不想要的想法或强迫持续的时间更长(通常超过6个月)，给你带来严重的痛苦和/或干扰你的日常生活。强迫症通常开始于青少年早期，但通常直到成年才被诊断出来。如果一个年轻人善于隐藏问题，有时就会发生这种情况。
患有强迫症的儿童和年轻人通常也有恐惧症。恐惧症是一种极端的恐惧，它会给你带来很多痛苦，并对你的生活产生重大影响(请参阅我们网站上的恐惧症下拉列表)焦虑部分以获取更多信息)。
我们不知道究竟是什么导致了强迫症，但有一些基于证据的治疗方案可以帮助缓解强迫症症状。
- 强迫症的家庭参与
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通常情况下，父母、护理人员或其他家庭成员可能会参与到你的强迫症症状中。例如，他们可能会反复向你保证，你所担心的事情不会发生。或者他们可能会参与特定的仪式，或者帮助你避免你害怕的事情。他们经常这样做，因为他们认为这将有助于你的痛苦，但虽然这可能会在短期内减少你的焦虑，但从长远来看，它实际上会让事情变得更糟。
- 其他精神健康状况
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除了强迫症，还有其他精神健康问题是很常见的，包括:
- 小儿急性神经精神综合征
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一种叫做a组链球菌(GAS)的常见细菌感染很少会引起强迫症状或使其恶化。这种感染会让你喉咙痛或胸部感染，然后迅速导致你的发展抽搐和/或强迫行为。
这与强迫症不同，强迫症的症状会逐渐恶化。这种情况被称为儿科a可爱型神经精神综合征(PANS)，或用较旧的术语称为与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病(PANDAS)。
- 我怎样才能得到帮助?
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如果你担心你可能有强迫症，那么你应该和专业人士谈谈，他们可以为你推荐儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)。你可以这样做:
- 看医生
- (在某些地区)要求学校推荐
- (部分地区)直接联系CAMHS团队
强迫症的行动是一家总部位于英国的慈善机构，由强迫症患者运营。他们提供如何获得帮助的信息和建议，还开通了帮助热线。
- 治疗计划
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评估
开始治疗的第一步是进行评估。你的评估包括与专业人士谈论强迫症是如何影响你的。他们还会询问你是否有其他精神或身体健康问题，并思考你的强迫症症状是否纯粹是强迫症的一部分，或者它们是否可能是另一个问题的一部分。图雷特综合症或饮食失调，如神经性厌食症，暴食症或暴食症）.
因为你的家人可能已经卷入了你的强迫症症状，所以看看强迫症是如何影响他们的也是很重要的。看看你的家人如何参与治疗，以及他们如何能够帮助你，这是很有用的。
如果你的强迫症症状妨碍了你的教育，你的专业人员可能还需要与你的学校、学院或大学合作。
心理教育
治疗强迫症的第一步是对你和你的家人进行心理教育。治疗你的专业人士应该告诉你，他们认为你的强迫症是如何影响你的，以及可以做些什么来帮助你。还有一些有用的资源，例如强迫症行动网站。
引导自助或强迫症特定的团体治疗
如果你的症状非常轻微，你有很强的动力和良好的支持，并且能够独立参与，那么你可能是提供指导自助或强迫症特定的团体治疗。
如果你接受了有指导的自助或团体治疗，让专业人士跟踪你的症状是否有所改善是很重要的。如果他们不是，那么你应该被邀请认知行为疗法，包括暴露和反应预防(CBT-ERP)。
重要的是要知道是否使用引导自助或强迫症特定的团体治疗，而不是单独的CBT-ERP，这是你的选择。这个决定不应该替你做。
认知行为疗法，包括暴露和反应预防(CBT-ERP)
认知行为疗法(CBT)是一种治疗方法，你的专业人士帮助你了解你的感觉、想法和行为是如何相互影响的，并让你陷入不必要的、令人沮丧的循环中。你的专业人士也会帮助你找到改变这种情况的方法。
在治疗强迫症时，必须包括暴露和反应预防(ERP)，这是一种直接作用于强迫症周期的方法。CBT-ERP是治疗强迫症的唯一循证心理疗法。
虽然CBT-ERP通常是针对儿童和年轻人的单独治疗，但让你的父母或照顾者参与进来通常是有帮助的。
多学科评估
如果CBT-ERP在3个月后没有帮助，检查是否有任何东西阻碍了你的恢复是很重要的。这有时被称为全面的多学科检查，这意味着您的专业人员将与您和您的父母或护理人员会面，讨论您的康复过程。之后你可能会接受治疗药物治疗。
药物治疗
你的专业人士可能会建议你药物治疗称为氟伏沙明或舍曲林同时继续CBT-ERP。这些药物选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)，这是一种抗抑郁药，可以帮助缓解强迫症症状。
你的专业人员可能会推荐其他更适合你情况的ssri类药物。
如果你不愿意，医生也会给你开处方药CBT与ERP。偶尔，如果你的症状非常严重，那么你的专业人员可能会从治疗开始就给你开药物和CBT-ERP。
转诊到医院
你可能会被提及是伦敦莫兹利医院为儿童和年轻人提供强迫症服务的专家这是一个全国性的门诊服务。
如果你的强迫症非常严重，你的专业人士可能会建议你去医院治疗。例如，如果:
- 它对你的日常生活有很大的影响，除了强迫/仪式，你不能做其他的事情
- 你不能完成洗衣、穿衣、吃喝等活动
- 你对自己或他人都是一种威胁。
医院应该可以为你提供重症监护CBT-ERP。
- 我的父母和照顾我的人呢?
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你的专业人士应该向你的父母或护理人员提供有关强迫症和你的治疗方案的信息。如果合适，您的专业人员应该与您和您的父母或护理人员一起做出关于您的护理的决定。如果父母或护理人员参与，强迫症的治疗通常更有效，所以你的专业人士会告诉你这是如何起作用的。
强迫症也会对你的父母或照顾者产生影响，你的评估可能会考虑你的强迫行为对你家人的影响，包括他们在多大程度上参与了支持或实施你的强迫行为。你的父母或照顾者应该对他们自己的需求进行评估，看看有没有可能帮助他们的支持。
- 服务之间的转换
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从CAMHS过渡到成人服务可能是一段令人担忧的时期。为了让转变顺利进行，你的专业人士应该留出足够的时间和你一起计划转变。你应该得到关于成人服务的明确信息，让你的父母或护理人员参与到这个过程中是有帮助的。
您也可以转换到另一个CAMHS服务(例如，如果您搬家)。如果发生这种情况，你的专业人员应该与你合作，以确保你的治疗能够顺利进行，并且你的新服务拥有他们所需的所有信息。
有关服务间转换的更多信息，请参见继续。
- 额外的支持
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以下组织为儿童、青少年及其家庭提供强迫症患者的专门支持:
- 多动症的基础:英国慈善机构为患有多动症、自闭症、阅读障碍、双相障碍、计算障碍、强迫症和图雷特综合症的人提供支持
- 亚足联危机信使:一项免费、保密、全天候的短信支持服务，为任何感到不知所措或难以应对的人提供服务。如果你需要支持，就发短信亚足联来85258
- 儿童及青少年强迫症服务:NHS服务支持患有强迫症和相关疾病的年轻人，包括身体BDD，抽动症和图雷特综合症。
- 儿童热线的儿童热线旨在帮助英国19岁以下的人解决他们所经历的任何问题。不管是大事还是小事，他们训练有素的顾问都会支持你。
- 没有恐慌:帮助和支持那些患有恐慌症、恐惧症、强迫症和其他相关焦虑障碍的人的慈善机构
- 强迫症的行动:为强迫症患者及其家庭提供支持的全国性慈善机构
- OCD-UK:为受强迫症影响的儿童、年轻人和成年人提供支持的慈善机构
- 强迫症的青年:“强迫症青年”旨在提高25岁以下受强迫症影响的人的意识和获得支持的机会。
- 混合:为儿童和25岁以下青年提供支持和建议
这些网页上列出的治疗方法不一定在每个地方都有。与你的全科医生或心理健康专业人士讨论可供你选择的治疗方案是很重要的。你也可以在我们的网站上搜索你附近的服务青年福祉指南并找出更多关于转介程序。